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綜合百科

商業健康保險有哪些?按保障責任+給付方式進行分類

2024-12-10 11:37:01 來源:互聯網轉載或整理

商業健康保險是以被保險人的身體為保險標的,保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時,針對花費的直接費用或間接損失獲得補償的保險,它主要包括醫療意外保險、疾病保險、醫療保險、收入保障保險和長期看護保險等多種保險類別,按照不同的分類方式,商業健康保險又有不同的分類,具體內容如下:

一.按照保險責任劃分

1.疾病保險

在發生疾病的時候,保險公司會按照合同的約定,對被保險人進行一定金額的賠付,這類產品的價格相對比較高昂,一般是在確診后,立即一次性支付保險費,其中疾病保險根據保障范圍的不同,又區分為重疾險、輕癥疾病險、防癌險、特定疾病險。

2.醫療保險

它屬于補償醫療費用的一類險種,賠付形式是先看病后報銷,它不僅包括醫療費用、手術費用,還包括住院費用、護理費用和醫院設備費用等多種費用,其中醫療保險根據保障范圍的不同,又區分為疾病醫療險、一般醫療險和意外醫療險。

3.護理保險

若被保險人出現合同約定的日常生活障礙或者需要請人護理時,保險公司會提供護理服務費用補償,保障范圍分為醫護人員看護、中級看護、照顧式看護和家中看護四個等級,但早期的長期護理保險產品不包括家中看護,其中“日常生活障礙”指的是出現分辨能力障礙以及無法獨立日常生活。

4.失能收入損失保險

這類保險是以因意外傷害或疾病而造成的收入中斷或減少為給付條件,特別是當被保險人因疾病或意外傷害而致殘,喪失工作能力而導致失去收入或收入減少時,由保險人分階段支付保險金,保險期限為一年。

二.按照給付方式劃分

1.給付型健康保險

保險公司在被保險人患保險合同約定的疾病或發生合同約定的情況時,按照合同規定向被保險人給付保險金,金額是確定的,一旦確診,保險公司按合同所標明的保險金額一次性給付保險金,各保險公司的重大疾病保險就屬于給付型健康保險,買多少保額給多少保額。

2.報銷型健康保險

保險公司依照被保險人實際支出的各項醫療費用按保險合同約定的比例報銷,比如住院醫療保險、意外傷害醫療保險這些類別就屬于報銷型健康保險。根據住院**金額,在額度內按照比例報銷。

3.津貼型健康保險

保險公司依照被保險人實際住院天數及手術項目賠付保險金,保險金一般按天計算,保險金的總數根據住院天數以及手術項目的不同而有所不同,比如住院醫療補貼保險、住院安心保險就屬于津貼型健康保險。

本文標簽: 商業健康保險

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