膽囊結石治療費用能否用醫療保險報銷

接下來具體說說膽囊結石手術醫保報銷多少

膽囊結石手術醫保報銷多少

一、膽結石醫保報銷比例：

1.前提條件：起付標準至基本醫療保險統籌基金*高支付限額部分。

2.在職職工支付比例分別為：社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%；

3.退休人員支付比例分別為：社區衛生院96.5%、一級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%；

4.醫保其余費用由個人負擔。

二、膽結石醫保報銷注意事項：

在了解醫保報銷中的三個分類之前，我們先來看看社會醫療保險的分類。社會醫療保險可以分為兩類，這里可以從有沒有工作單位而分為職工醫保和城鄉居民醫保。職工醫保：主要是上班族繳納的。屬于“五險一金”中的其中一險，由自己和公司共同繳納。城鄉居民醫保：主要是沒有工作單位的人群參保。在之前按照地區會分為城鎮居民醫保和新型農村合作醫療。

醫保報銷有最低門檻，也就是“起付線”。一般起付線以內的醫療費用需要患者自己承擔。

當然，醫保也有*高支付限額，即參保人一年度內累計從醫保基金里報銷的最大限額，也就是常說的“封頂線”。

另外，醫保報銷費用也有公式可參考，醫保報銷費用=【(甲類藥品全部費用+乙類藥品扣除自付部分的費用+其他費用)-起付線】×報銷比例，報銷的費用不能超過封頂線，超出封頂線的部分需要自己付錢。門診和住院有不同的起付線與封頂線。

膽結石醫保能報銷嗎

法律分析：屬于醫保農保的，但每個醫院的收費標準都不同，可到當地醫院咨詢。膽石癥之所以列入外科疾病范疇是因為完全適合內科治療的病例不多，有的是內科治療不能收到滿意的療效或根治，有些病例外科手術是必要的對于非手術不可的病人，進行手術主要的手術治療適應癥有：1、膽管結石伴有嚴重梗阻、感染、中毒性休克或有肝臟并發癥者；2、并發急性化膿性膽囊炎經治療無效即將危及生命者；3、長期發作的感染、梗阻經非手術治療無效者應以手術治療為宜；4、X線造影發現膽道有機械性梗阻(狹窄或結石嵌頓)者；5、膽結石伴有嚴重膽囊病變者如較大的膽囊結石癥狀發作頻繁膽囊管結石造成嵌頓引起積水積膿急性化膿性及壞疽性膽囊炎或穿孔伴有彌漫性腹膜炎等。急性阻塞性化膿性膽管炎大多伴有中毒性休克病情兇險，如不及時治療搶救常可于1～2天內危及生命，鑒于阻塞因素在本病的發病過程中占有重要地位；近年來運用急診手術切開膽總管進行有效的引流和徹底清除阻塞因素療效迅速，患者數小時后即可脫離休克狀態數天內即可康復，局限性肝內膽管結石伴有肝內膽管狹窄者可考慮做肝臟部分切除手術。

法律依據：《中華人民**國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。